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高同型半胱氨酸血症会胎停吗
补充说明：高同型半胱氨酸血症会胎停吗
2024-05-30 12:19
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
高同型半胱氨酸血症可能增加胎停的风险。
高同型半胱氨酸血症与同型半胱氨酸水平升高有关，这种代谢异常可能影响胎儿的血管形成和神经发育，导致胚胎或胎儿的血液供应不足，从而增加胎停的可能性。因此，对于已经怀孕的女性，定期监测同型半胱氨酸水平并及时治疗是必要的，以降低胎停的风险。
如果孕妇在孕前就存在高同型半胱氨酸血症，并且没有得到有效的控制，则可能会增加胎停的风险。此外，一些遗传因素、环境因素或其他疾病也可能影响到胎儿的健康状况，但这些情况相对较少见。
建议定期进行产检和同型半胱氨酸水平检测，确保孕期营养均衡，适当摄入富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类等，同时避免吸烟、饮酒等不良习惯，以减少胎停的发生风险。
2024-05-30 13:46
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：血液
