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肺炎球菌脑膜炎怎样止痛的
补充说明：肺炎球菌脑膜炎怎样止痛的
2024-09-01 22:40
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺炎球菌脑膜炎可以考虑使用镇痛药物、非甾体抗炎药、阿片粉类药物进行止痛治疗。
1.镇痛药物
镇痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚氨基酚酰氨基酚等可用于缓解肺炎球菌脑膜炎引起的头痛、发热等症状。患者可在医生指导下选择合适的剂量服用。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛和发热症状。适用于轻至中度的疼痛和发热，但应避免与其他可能影响中枢神经系统的药物同时使用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如萘普生、双氯芬酸酸钠等可帮助控制肺炎球菌脑膜炎引起的炎症反应和疼痛。患者需按医嘱规定的时间间隔服药。这类药物通过阻断环氧化酶活性，减少前列腺素的产生，进而起到消炎、止痛的作用。适用于轻至中度的疼痛和炎症，但长期大量使用时应注意胃肠道副作用。
3.阿片粉类药物
阿片粉类药物如、羟考酮等可以有效缓解肺炎球菌脑膜炎导致的剧烈疼痛。患者需要根据医嘱调整剂量并监测效果。阿片粉类药物通过激活中枢神经系统中的阿片粉受体，增强内源性物质的效果，达到镇痛的目的。适用于重度疼痛，特别是由肺炎球菌脑膜炎引起的剧烈头痛和全身不适。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，尤其是体温、意识状态和颅内压的变化。此外，保持充足的水分摄入有助于预防脱水和电解质紊乱，有利于疾病的恢复。
2024-09-02 10:35
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肺炎球菌脑膜炎呈散发，多见于冬春季，以婴幼儿及老年或有慢性病患者为多，但成人也可犯病。本病常继发于肺炎或肺炎球菌败血症的过程中，其次为中耳炎、乳突炎及鼻窦炎等感染灶，部分患者继发于颅脑外伤骨折之后或脑外科手术后，少数病例无明确原发病灶。主要的临床表现为发热、头痛、意识障碍、颅内压增高、脑脓肿等。目前可接种的肺炎球菌疫苗有7价肺炎球菌结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗，2岁以下婴儿只能接种7价肺炎球菌结合疫苗。可以保护孩童免受肺炎链球菌的深层感染，如败血病及脑膜炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
炔雌醇环丙孕酮片
治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮（有或无皮脂溢）及/或多毛，这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮，炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
