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克汀病是什么原因引起的
补充说明：克汀病是什么原因引起的
a******W 2023-09-26 23:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
克汀病可能是由碘缺乏、垂体前叶功能减退、甲状腺发育不全、遗传因素、自身免疫性甲状腺炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，当机体摄入碘不足时会影响甲状腺素的合成和释放，导致甲状腺肿大、甲状腺功能减退等。补碘可以预防和治疗碘缺乏症。例如，可食用加碘盐或富含碘的食物如海带、紫菜等。
2.垂体前叶功能减退
由于垂体前叶分泌促甲状腺激素减少，引起甲状腺组织萎缩，导致甲状腺激素合成和分泌减少，进而影响甲状腺的功能活动，出现甲减的症状。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，比如遵医嘱口服左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.甲状腺发育不全
甲状腺发育不全可能由遗传因素或其他未知原因引起，导致甲状腺体积缩小或缺如，使甲状腺激素合成和分泌减少，从而引起甲减。对于先天性甲状腺发育不全所致者，需要通过手术的方式将缺失部分切除，以恢复正常解剖结构。
4.遗传因素
某些基因突变可能导致甲状腺功能异常，增加患克汀病的风险。针对遗传性甲状腺疾病的管理需考虑家族史，建议进行基因检测并定期监测甲状腺功能。
5.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由免疫系统错误攻击甲状腺引起的炎症反应，会导致甲状腺功能减退。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物抑制自身免疫反应，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
除上述提及的原因外，还需关注精神压力过大等因素对甲状腺的影响。建议定期进行甲状腺功能测定、血清TSH水平检测以及必要时的甲状腺超声波检查，以评估病情变化。
2024-03-09 18:40
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
