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巨幼贫怎样治
补充说明：巨幼贫怎样治
2024-09-01 23:00
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
巨幼贫可采取维维生素B12注射、口服叶酸片、静脉注射叶酸等治疗措施。
1.维维生素B12注射
维维生素B12注射通常为肌肉注射，如每周一次，连续数周。维维生素B12是合成DNA的重要辅酶，缺乏会导致红细胞发育异常。通过补充维维生素B12可以纠正贫血症状。适用于因维维生素B12吸收障碍导致的巨幼细胞性贫血患者。
2.口服叶酸片
口服叶酸片一般建议每天服用，剂量根据医嘱调整。叶酸参与DNA合成，缺乏时可影响红细胞成熟。补充叶酸有助于改善巨幼细胞性贫血。适用于由于饮食中叶酸摄入不足引起的巨幼细胞性贫血。
3.静脉注射叶酸
静脉注射叶酸需在医生指导下进行，可能需要多次注射。叶酸能促进红细胞成熟，缺乏时可能导致巨幼细胞性贫血。直接给予叶酸可以快速缓解贫血。适用于急症或严重巨幼细胞性贫血无法耐受口服叶酸的情况。
在治疗过程中，应定期监测血液指标以评估疗效并调整治疗方案。同时，注意均衡饮食，确保足够的营养素摄入，特别是富含维维生素B12和叶酸的食物，如动物肝脏、深绿色蔬菜等。
2024-09-02 10:39
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
叶酸片
1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血； 2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药； 3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
