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引起产后出血跟哪些因素有关
补充说明：引起产后出血跟哪些因素有关
2024-08-24 23:21
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
产后出血可能是由子宫收缩乏力、胎盘滞留、凝血功能障碍等引起的。
1.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是指产后子宫收缩能力减弱，导致出血时间延长或出血量增加。这是由于子宫肌肉无法有效收缩，无法及时将胎盘和胎儿组织排出体外，从而影响止血。促进子宫收缩的药物如缩宫素可以有效帮助子宫恢复正常的收缩功能，减少出血。例如，医生可能会在产后使用缩宫素注射液来加强子宫收缩。
2.胎盘滞留
胎盘滞留是指胎盘未能完全从子宫内膜剥离，导致出血。当胎盘滞留在子宫内时，会阻碍血液的正常流动，从而引起出血。在确定胎盘滞留后，通常需要进行清宫手术以移除滞留的胎盘组织。清宫手术通常在局部麻醉下进行，医生会使用器械将胎盘组织从子宫内取出。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液中凝血因子不足或功能异常，导致血液不易凝固。这会导致产后出血时间延长或出血量增加。补充凝血因子是治疗凝血功能障碍的主要方法。例如，在产后出血时，医生可能会给予患者维生素K1注射液来补充体内的凝血因子。
产后出血可能伴随有贫血症状，建议定期监测血红蛋白水平。此外，应避免过度劳累和提重物，以减少子宫压力。
2024-08-26 09:19
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
宫血宁胶囊
凉血止血、清热除湿、化瘀止痛。用于崩漏下血、月经过多、产后或流产后宫缩不良出血及子宫功能性出血属于血热妄行证者，以及慢性盆腔炎之湿热瘀结所致少腹痛，腰骶痛、带下增多等。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
