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帕金森综合症是不是渐冻症
补充说明：帕金森综合症是不是渐冻症
2024-05-09 17:54
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
帕金森综合症不是渐冻症，因为它们是两种不同的疾病，涉及不同的神经通路和病理机制。
帕金森病主要影响大脑中的基底核区域，导致运动障碍，如震颤、僵硬和运动迟缓，而这些症状通常不会累及呼吸系统。其主要病理特征是黑质多巴胺神经元的丧失，这与纹状体内的多巴胺浓度降低有关。而渐冻症则主要影响脊髓前角细胞、延髓运动神经核、下橄榄核、桥脑基底部、锥体束等部位，导致肌肉逐渐萎缩和无力，最终导致呼吸衰竭。其主要病理特征是上运动神经元的退行性病变，包括神经元的丢失和路易小体的形成。基于以上差异，帕金森病不会引起呼吸困难，因此不属于渐冻症范畴。
在极少数情况下，帕金森病患者可能会出现自主神经功能紊乱的症状，如便秘、尿频或排汗异常，但这些症状并不常见，并且可能与其他因素混淆。
针对帕金森病的治疗应由专业医生制定个性化方案，以减少药物副作用的发生，如抗胆碱能药物阿托品可用于改善吞咽障碍，但需密切监测心血管副作用。对于渐冻症，则需要考虑使用利鲁唑片来延缓病情进展，同时注意观察可能出现的副作用，如贫血、白细胞计数下降等血液学改变。
2024-05-09 18:05
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
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