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脚踝韧带扭伤怎么办
补充说明：脚踝韧带扭伤怎么办
2024-06-17 15:54
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
脚踝韧带扭伤可以采取冷敷、止痛药物、支具固定等治疗措施。
1.冷敷
冷敷可使用冰袋、冰块等物品直接放置于受伤部位，或者用毛巾包裹后敷在患处。冷敷可以减少局部血管扩张和血流量，从而减轻肿胀和疼痛。其效果是通过降低组织温度来实现的。适用于急性期的脚踝韧带扭伤，通常在损伤后的48小时内进行。
2.止痛药物
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛，按医嘱口服即可。这类药物能够抑制前列腺素的合成，减少炎症反应和疼痛感。适合用于缓解轻至中度的脚踝韧带扭伤引起的不适。当患者感到明显疼痛时，可在医生指导下服用此类药物以提供短期的镇痛效果。
3.支具固定
支具固定包括使用弹性绷带或定制的踝关节支架，根据需要调整紧度并保持数周。支具固定有助于稳定受损的韧带结构，促进愈合过程。它通过限制活动范围来防止进一步损伤，并为软组织提供支撑。适用于已经发生过一次或多次脚踝韧带扭伤且症状持续不减的情况，以及手术后康复阶段。
在处理脚踝韧带扭伤时，应避免剧烈运动和负重，以免加重损伤。建议定期复查，确保韧带恢复情况良好，同时注意预防再次扭伤的发生。
2024-06-17 18:30
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韧带扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋.
症状起因：1.身体条件(1)年龄：青少年期骨骼发育尚未成熟，因此对外力的抵抗防御能力较弱。发育中的骨和软骨与成人相比也显得软弱。骨的长径生长与骨周围肌腱发育相比，前者显得较慢，所以在骨的突起部、肌肉肌腱附着部都容易发生损伤。关节由骨和周围的关节囊、韧带所组成。在韧带受暴力损伤时，骨和软骨往往先出现损伤。年龄偏大的人脊柱和关节的柔韧性降低，加之维持稳定的力量下降，因此，运动损伤并不少见。青少年运动损伤最多的是骨折，其次是扭挫伤，而高年龄组软组织钝挫伤占首位，骨折占第二位。(2)性别：黄种男性身体内脂肪含量平均是体重的13%，而女性高达23%。肌肉含量女性相对少于男性，所以膝关节部的运动损伤发生率女性比男性高。此外，女性激素呈周期性分泌，若月经紊乱，会造成雌激素分泌低下，已知这是造成疲劳骨折的原因之一。(3)体格、技能：体内脂肪多、体重重的人会使肌肉发达度减小，故身体的灵活性、耐久力相应也较差，更易造成损伤，尤其在抵御造成创伤的暴力时，体重重的人处于不利地位。屈肌群与伸肌群肌力之比是一个很重要的因素，很多情况下会造成肌肉撕裂伤。技术不熟练的锻炼者也更易发生损伤。(4)其它：在身体状况不良(慢性疲劳、贫血、感冒、痛经、睡眠不足等)的情况下，对意外事件缺乏敏锐的判断和快速准确的保护反应，就可能导致运动损伤。2.心理素质从事冲撞性较强的运动(如足球)时，如果注意力不集中或集中持续时间不长，发生损伤的危险性增加。情绪不稳定、易急躁、急于求成，或在运动中因畏难、恐慌或害羞而犹豫不决的人，容易造成运动损伤。1.方法的因素(1)质的因素：有些体育锻炼者由于不顾自身的条件而选择不适宜的运动项目，结果损伤的发生率提高。例如，年龄偏大的人进行足球运动，或试图采用蛙跳增强腰腿部肌肉力量，就会出现膝关节损伤;柔韧性练习时，韧带肌肉被动训练过度会造成肌肉撕脱。所以体育锻炼要科学，并选择适合于自己身体条件的运动项目。(2)量的因素：运动时间过长、运动量过大、运动频率过高等极易导致过度训练，过度训练是运动损伤的主要原因之一。过度训练是由于锻炼者接受的负荷量太大，使机体未得到充分恢复所致，其症状表现为：静息心率加快、血压升高、睡眠不佳(失眠、多梦、易惊醒等)、食欲下降、体重减轻、无训练欲望、心情烦躁、易激怒、记忆力下降等。如过度训练不及时纠正，就会使人体免疫机能下降，这样增加了感染和慢性疲劳的发生率。
常见检查： 肌电图
就诊科室：骨科
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
瘀血痹片
活血化瘀，通络定痛。用于瘀血阻络的痹证。症见肌肉关节疼痛剧烈，多呈刺痛感，部位固定不移，痛处拒按，可有硬节或瘀斑。
