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小儿慢性硬膜下血肿是不是脑积水造成的
补充说明：小儿慢性硬膜下血肿是不是脑积水造成的
2024-05-24 14:29
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
小儿慢性硬膜下血肿不是脑积水引起的，但长期存在可能导致脑室扩大。
小儿慢性硬膜下血肿是由于血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间的潜在腔隙中，未及时处理可能导致局部脑组织受压，进而影响脑脊液循环，引起脑室扩大。而脑积水则是由于脑脊液循环障碍导致脑室内液体积聚过多，与慢性硬膜下血肿的形成机制不同。
除上述提及的因素外，还应考虑是否存在颅内感染、肿瘤等疾病因素的影响，这些疾病也可能导致慢性硬膜下血肿的发生。
在诊断小儿慢性硬膜下血肿时，需排除脑积水等类似症状的病因，并密切监测患儿的症状变化，以避免误诊或漏诊。
2024-05-24 16:41
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硬脑膜下血肿(subduralhematoma)是指由于外伤或凝血功能障碍引起硬膜下的出血，血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积，造成的颅脑损伤。根据临床症状出现的早晚，分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿。 慢性硬膜下血肿系指头部外伤后3周以上始出现症状，已形成包膜的血肿。绝大多数血肿来自于轻微的被忽略的头部外伤，小儿常因产伤引起。小儿慢性硬膜下血肿双侧居多，出血多来源于大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉的破裂，出血压力低，血肿形成较慢，通常并不引起颅内压的快速增高。
多发人群：婴幼儿
临床检查：颅脑CT
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
