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肝血管瘤能发展成癌吗
补充说明：肝血管瘤能发展成癌吗
2024-05-13 18:38
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝血管瘤通常不会发展为肝癌。
肝血管瘤是由于肝脏内血管结构异常引起的良性肿瘤，与特定的遗传基因突变无关，因此没有恶性转化的风险。而肝癌则多由长期饮酒、肝炎病毒感染等因素导致的肝脏细胞恶性转化而来，与多种致癌基因的异常表达有关。因此，肝血管瘤与肝癌的病因和发病机制存在本质区别，彼此之间不存在直接的转化关系。
极少数情况下，对于较大的肝血管瘤，在受到外力撞击或压迫时，可能会引起破裂出血等并发症，增加患癌症的风险。
针对肝血管瘤，建议定期监测其大小变化，避免使用可能影响肝脏健康的生活习惯和药物，并注意肝脏部位的物理接触压力，以减少不适症状发生。若出现持续增长或其他疑似恶变迹象，则应尽快就医评估是否需要手术切除。
2024-05-13 18:55
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肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernous hemａngioma）是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约10％为多发），肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。
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