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高度近视发生眼底病变怎么办？
补充说明：高度近视发生眼底病变怎么办？
a******W 2024-01-24 12:09
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高度近视引起的眼底病变可以通过激光光凝治疗、眼内注射抗VEGF药物、屈光矫正手术、黄斑前膜剥除术、玻璃体切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.激光光凝治疗
激光光凝治疗通过精确地破坏异常血管组织来控制新生血管的发展，从而预防进一步的眼底损伤。对于存在视网膜出血、水肿等新生血管性疾病的患者，可考虑使用。需定期监测以评估疗效及可能出现的副作用。
2.眼内注射抗VEGF药物
抗VEGF药物如雷珠单抗通过阻断血管内皮生长因子的作用，减少新生血管形成，有助于稳定病情。主要用于治疗黄斑区水肿或出血导致的视力下降。遵循医嘱定期在门诊下由专业医护人员执行注射。
3.屈光矫正手术
屈光矫正手术旨在调整角膜曲率或晶状体度数，改善近视引起的视觉质量差异。适用于有明显屈光不正且无其他眼部疾病者。手术应在严格评估后，在有经验的医师指导下进行。
4.黄斑前膜剥除术
黄斑前膜剥除术是通过移除增厚的黄斑前膜来恢复正常的光学功能的一种手术方法。主要针对因黄斑前膜引起视力下降或视野缺损的患者。手术通常采用局部麻醉，在显微镜下完成。
5.玻璃体切除术
玻璃体切除术通过移除混浊或机化了的玻璃体，间接减轻对黄斑区域的压力和牵拉。当玻璃体液化或变性导致飞蚊症或视网膜撕裂时，可考虑此方法。手术通常采用全身麻醉，在特殊仪器辅助下施行。
高度近视合并眼底病变应定期进行眼科检查，包括眼压测量、裂隙灯检查以及眼底照相等，以便早期发现和处理潜在的问题。建议采取适当的措施，如配戴眼镜或隐形眼镜，以防止近视程度加深，并注意眼部卫生和保健，避免过度用眼。
2024-04-26 20:13
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视网膜出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。临床上一般通称为眼底出血。 视网膜出血以毛细血管病变最为常见，主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，静脉血流迟缓或滞留，血液粘稠度改变，静脉血栓，静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。 中医认为：气温则血活，气塞则血凝，临床上气虚不摄或气虚运行迟滞，或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血，瘀血阻滞目络，常导致眼前浮云飘移，如旌旗拂摇，视物黑茫不见，反复发作，可出现眼部胀痛等，直至失明。
症状起因：引起视网膜出血的眼病很多，病因有：(1)机械性阻塞，如血栓。(2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎。(3)全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变。(4)视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。
可能疾病：眼眶肿瘤 视网膜血管炎 单纯疱疹性葡萄膜炎 急性视网膜坏死综合征 高眼压症
常见检查： 眼球和眼眶的超声检查 眼底检查 眼球突出度 眼底镜检查法 眼压
就诊科室：眼科
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