发病时间：不清楚
有时候很忧郁有时候脾气很暴躁
补充说明：有时候很忧郁有时候脾气很暴躁
2023-08-10 19:06
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
有时候很忧郁、有时候脾气很暴躁可能是由于焦虑症、双相障碍、精神分裂症、抑郁症、更年期综合征等原因引起的。
1、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，可能与遗传因素、神经生物学因素、心理因素等有关。患者会出现紧张、焦虑、恐惧、脾气暴躁等症状。患者可在医生指导下服用、艾司唑仑等药物进行治疗。同时，还可以配合认知行为疗法、精神动力学疗法等方式进行心理治疗。
2、双相障碍
双相障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神障碍，首次发病可见于任何年龄，但更常见于25岁前。患者会出现心境高涨、活动增多、易激惹、愤怒等症状，还会出现注意力不集中、焦虑、思维迟缓、睡眠障碍等症状。患者可在医生指导下服用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。同时，还可以配合电抽搐治疗、心理社会支持治疗等方式进行心理治疗。
3、精神分裂症
精神分裂症是指在个人感知觉、情绪、行为等方面出现扭曲，导致出现精神障碍的疾病。患者会出现幻觉、错觉、思维混乱、行为和思想异常等症状，还会出现焦虑、暴躁等症状。患者可在医生指导下服用阿立哌唑片、盐酸齐拉西酮片等药物进行治疗。同时，还可以配合经颅磁刺激、无抽搐电休克等方式进行物理治疗。
4、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，以连续且长期的心情低落为主要临床特征，患者会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑、暴躁等症状。患者可在医生指导下服用舍曲林、氟西汀等药物进行治疗。同时，还可以配合支持性心理治疗、认知行为治疗等方式进行心理治疗。
5、更年期综合征
更年期综合征是指女性绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状，患者会出现脾气暴躁、焦虑、失眠、记忆力减退等症状。患者可在医生指导下服用戊酸雌二醇片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时，还可以配合心理治疗，如认知行为治疗、精神分析治疗等方式进行心理治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-11 20:18
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抑郁常见的表现是以情绪低落为主要特征，表现闷闷不乐或悲痛欲绝，持续至少2星期，另外还需伴有下述症状中的4项：(1)、对日常生活丧失兴趣，无愉快感;(2)、精力明显减退，无原因的持续疲乏感;(3)、自信心下降或自卑，或有内疚感;(4)、失眠、早醒或睡眠过多;(5)、食欲不振，体重明显减轻;(6)、有自杀或自杀的观念或行为;(7)、性欲明显减退;(8)、注意力集中困难或下降;(9)、联想困难，自觉思考能力显著下降。抑郁心境一天中有较大波动，常以早上最重，然后逐渐减轻，到晚上最轻。
症状起因：一、遗传因素如果家庭中有抑郁症的患者，那么家庭成员患此病的危险性较高，这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。其中双相抑郁症的遗传性更高些。然而，并非有抑郁症家族史的人都会得抑郁症，而且并非得了抑郁症的人都有家族史，这表明遗传给并非是唯一决定性的患病因素。二、生物化学因素证据表明，脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。现在已知，抑郁症患者脑内有多种神经递质出现了紊乱;抑郁症患者的睡眠模式与正常人截然不同。另外，特定的药物能导致或加重抑郁症，有些激素具有改变情绪的作用。三、环境因素和应激严要的丧失，人际关系紧张，经济困难，或生活方式的巨大变化，这些都会促发抑郁症。有时抑郁症的发生与躯体疾病有关，一些严重的躯体疾病，如脑中风，心脏病发作，激素紊乱等常常引发抑郁症，并使原来的疾病加重。另外，抑郁症患者中有13的人有物质滥用的问题。四、性格因素有下列性格特征的人很容易患上抑郁症：遇事悲观，自信心差，对生活事件把握性差，过分担心。这些性格特点会使心理应激事件的刺激加重，并干扰个人对事件的处理。这些性格特征多是在儿童少年时期养成的，这个时期的精神创伤影响很大。总之，抑郁症是遗传、心理和社会环境这些因素综合作用导致的，应结合患者的情况具体分析。
常见检查： 肾脏CT
就诊科室：心理
