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习惯性脱臼如何调理
补充说明：习惯性脱臼如何调理
2024-08-19 12:46
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精选回答(1)
邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
习惯性脱臼可采取关节保护带、功能锻炼、关节稳定术等治疗措施进行调理。
1.关节保护带
使用关节保护带时，应根据需要选择合适尺寸并正确佩戴。例如，在日常生活中，可以将保护带固定在患侧肢体上，以提供额外的支持和稳定性。关节保护带通过限制关节活动范围来减少再次脱位的风险。其设计旨在提供适当的支撑和约束，帮助维持关节位置。适用于预防习惯性脱臼复发、减轻疼痛和提高关节稳定性的情况。
2.功能锻炼
功能锻炼通常包括一系列针对受影响关节的特定运动，如肩部旋转和伸展练习。患者应在专业指导下进行，确保正确的技术和逐步增加难度。功能锻炼有助于增强肌肉力量、改善关节灵活性和协调性，从而降低脱臼风险。定期锻炼可促进血液循环和组织修复。适合于已经发生过多次脱臼但没有结构性损伤的患者，以及手术后康复期的患者。
3.关节稳定术
关节稳定术可能涉及缝合断裂的韧带或重建受损结构。例如，肩袖修补术是常见的肩关节稳定手术之一。手术目的是直接修复或重建导致不稳定的原因，如撕裂的韧带或肌腱。通过恢复关节周围的正常解剖结构，提高关节稳定性。适用于严重反复脱臼且其他非手术方法无效的患者，或者存在明显解剖异常的病例。
在日常生活中，应注意避免过度使用受影响的关节，尤其是在进行度活动前应做好充分的热身准备。同时，保持良好的营养状态，摄入足够的蛋白质和维生素C，有助于促进软骨和骨骼健康。
2024-08-19 13:44
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复发性或俗称习惯性肩关节脱臼，主要分为两类：一类是自己可以把肩关节弄脱位，然后，又可以再弄回正常位置，也就是患者可以”表演〃自己的肩关节自由进出;第二类是最常见的，主要是因为创伤，也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。 第一类的习惯性肩关节脱臼的患者，没有明显创伤的病史，而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说，大拇指可以轻易后折并触及前臂;肘关节或膝关节过度挺伸，最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定，而且是多方向性的。至于第二类，其因受伤后造成的习惯性脱位，多是因为明显的创伤，如运动伤害，像投掷动作太过用力，或投掷过程忽遇阻力，柔道、角力等身体接触的技击运动;又如摔倒时以手撑地，或是肩膀着地等意外的动作，造成肩关节脱位，几乎都是前方向的脱臼，在保守治疗(关节复位)后，又再发生脱位或半脱位的情形。
症状起因：问题出在第一次受伤时，肩关节内维持稳定的重要构造(肩盂唇韧带)，因关节脱位而从间盂的边缘撕裂，并且和骨头剥离。之后虽然关节复位，但受伤的部位没有愈合，形成一永久性的缺口，而无法维持肩关节的稳定度。90%以上的肩关节脱位都是由前方脱出，所以，肩盂唇韧带剥离处亦位于肩盂的前下方，也就是如此;再脱位都发生在肩上举外展及外转的动作。另外脱位次数多了，前方的关节囊亦被”撑〃的变成愈来愈松弛，也使得脱位愈易发生。脱位一次，关节就受伤一次，不但会造成关节软骨磨损或是剥离掉落，甚至也会造成上盂唇韧带的撕裂。大多数的病人对于肩关节”进进出出〃的不稳定不以为意，认为只要多加注意某些不良姿势或避免某些活动，其就可以减少脱位发生的机会;有些人也认为许久才脱出一次影响不大;更有人认为自己愈来愈会自行复位，是否病情减轻了?近来愈来愈多的研究报告及我们自己的经验显示，常时间的肩关节不稳定，累积了多次的脱位或半脱位，这都会造成关节软骨的磨损，而有很大的机会得到肩关节炎。
常见检查： 骨关节及软组织CT
就诊科室：骨科
