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取胆管结石一定要把胆切了吗
补充说明：取胆管结石一定要把胆切了吗
2024-07-16 16:34
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
取胆管结石不一定需要完全切除胆囊或胆管。
取胆管结石的具体处理方式取决于结石的性质和位置。对于某些小而浅表的结石，可通过ERCP等非侵入性方法进行治疗，无需切除胆囊或胆管。然而，如果结石较大或位置较深，可能需要进行胆囊或胆管的部分切除，以确保彻底清除结石并防止并发症。
部分患者可能因为胆道狭窄、炎症等原因导致结石反复形成，此时即使未完全切除胆囊或胆管，也需考虑行胆肠吻合术或胆囊造口术等手术来改善症状。
在决定是否切除胆囊或胆管时，应综合评估患者的病情和风险，并由专业医生制定个体化的治疗方案。术后患者应注意饮食调整，避免高脂食物，保持规律的生活习惯，有助于减少复发的风险。
2024-07-16 17:37
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逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头以后，由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查，此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病，与传统外科手术相比，具有创伤小、恢复快、费用低等优点，已成为胆胰疾病治疗的重要手段。
