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胃出血会出现什么症状
补充说明：胃出血会出现什么症状
2024-08-19 12:28
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
胃出血的症状可能包括上腹痛、呕血和黑便。
1.上腹痛
胃出血通常由胃黏膜损伤、炎症或溃疡导致，当胃出血量较大时，血液刺激胃壁神经，引发疼痛感。上腹痛通常位于肚脐上方的区域，可能伴有压痛或反酸。
2.呕血
呕血是由于胃出血量较大时，血液进入食管和口腔，刺激呕吐中枢引起的。当血液进入消化道后会与消化液混合形成咖啡色物质。呕血常表现为从口中吐出鲜红色或暗红色的血液，可能是疾病严重程度的指标之一。
3.黑便
黑便主要是由于血液在肠道内被氧化成黑色素所致。在肠道内停留时间较长时，会被氧化成黑色物质。黑便的颜色变化可以反映出出血的位置和量。如果黑便颜色逐渐加深，则可能表示出血量增加。
若出现上述症状，建议进行大便隐血试验、内镜检查等项目以确定病因。治疗措施包括止血药物、抗生素和质子泵抑制剂等。患者应避免饮酒、吸烟和食用辛辣食物，并保持良好的作息习惯以促进康复。
2024-08-19 13:39
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
