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先天性肾动脉狭窄怎么治疗
补充说明：先天性肾动脉狭窄怎么治疗
2024-08-19 12:43
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
先天性肾动脉狭窄可采取药物治疗、血管成形术、支架置入术等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于轻度的先天性肾动脉狭窄，可以考虑使用降压药如硝苯地平、等。这些药物通过扩张血管、降低血压来缓解症状。降压药能够减少心脏负担，改善肾脏供血，从而减轻肾功能损伤。适用于轻度的先天性肾动脉狭窄且无明显临床表现者。
2.血管成形术
血管成形术是利用球囊导管扩张狭窄的肾动脉，通常在介入放射科进行。手术过程中，医生会将一根带球囊的导管插入到狭窄处，然后充气膨胀球囊以扩大血管。此方法旨在恢复肾动脉的正常直径，增加血液流量，改善肾脏供血情况。适用于中度至重度的先天性肾动脉狭窄导致的高血压或肾功能减退。
3.支架置入术
支架置入术是在血管成形术的基础上，将金属支架放置于扩张后的肾动脉内，以保持其开放状态。常在介入放射科下完成。支架能提供永久支撑，防止再狭窄，进一步提高肾动脉的通畅性和血液供应。适用于严重或复发性的先天性肾动脉狭窄患者，以及经其他治疗无效的情况。
在治疗期间，应定期监测血压和肾功能，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重病情。饮食上要低盐、低脂，多吃新鲜蔬菜水果，有助于控制血压和保护肾脏健康。
2024-08-19 13:43
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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