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心肌梗死后心包炎可以手术吗
补充说明：心肌梗死后心包炎可以手术吗
2024-05-24 14:55
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
心肌梗死后心包炎患者不建议进行手术治疗。
心肌梗死后心包炎主要是由于心肌梗死导致的心脏组织坏死和炎症反应，此时患者的心脏功能已经受到严重损害，如果进行手术，可能会加重心脏负担，甚至引起心力衰竭等严重并发症。因此，此类患者不宜进行手术治疗，以保守治疗为主，如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，防止血栓形成，以及美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂改善预后。
心肌梗死后心包炎患者在急性期应避免剧烈运动，以免加重心脏负荷，诱发胸痛或呼吸困难。
针对心肌梗死后心包炎的治疗需谨慎评估风险与收益，并密切监测病情变化。患者平时要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于缓解不适症状。
2024-05-24 16:45
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心肌梗死后心包炎可呈现两种形式。一种为急性心肌梗死，尤其穿壁性梗死常伴随的急性心包炎症，称为急性心肌梗死后心包炎(postmyocardial infarction pericarditis)，于梗死后的2h至5天，一般在10天内出现。
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