发病时间：不清楚
33岁就有高血压是怎么回事
补充说明：33岁就有高血压是怎么回事
a******W 2024-10-31 14:10
高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
33岁高血压可能由遗传因素、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素导致个体易感于血压调节异常，可能提前出现高血压。患者可以遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂进行降压治疗。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压，常用的手术治疗方法是经皮介入治疗，如经皮穿刺肾动脉球囊扩张术和经皮穿刺肾动脉支架植入术。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，水钠潴留又会引起细胞外容量增加，从而收缩外周血管，使心脏后负荷增大，心率加快，长期如此就会引起血压上升。患者可在医生指导下服用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂来缓解不适症状。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎可导致肾小球滤过功能受损，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性增强，进而引起血压升高。患者需要及时就医，在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物控制血压。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者夜间睡眠时上气道塌陷，导致反复发生呼吸暂停和低通气现象，引起间歇性缺氧，触发交感神经系统兴奋，从而使血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器改善病情，也可以采取鼻腔扩容术、舌根组织消融术等方式扩大气道，以减轻症状。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，应进行肾功能测试、电解质分析以及睡眠研究以评估是否存在继发性高血压风险。
2024-10-31 14:10
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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