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急性右心衰怎么治疗效果好
补充说明：急性右心衰怎么治疗效果好
2024-07-08 14:43
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
急性右心衰的治疗措施包括药物治疗、机械通气、体外膜肺氧合(ECMO)。
1.药物治疗
针对急性右心衰，可以使用利尿剂如来减轻心脏负担。同时，血管扩张药如硝普钠可降低血压，减少回心血量。这些药物通过促进尿液排出、降低心脏负荷以及降低血压等机制发挥作用，从而缓解症状。适用于轻至中度的急性右心衰患者，在医生指导下合理用药。
2.机械通气
对于严重呼吸困难的急性右心衰患者，可以通过机械通气提供氧气支持，例如使用无创正压通气(NIV)。机械通气能够增加患者的通气量，改善缺氧状态，从而辅助治疗急性右心衰。适用于伴有严重低氧血症或高碳酸血症的急性右心衰患者。
3.体外膜肺氧合(ECMO)
当其他治疗手段无效时，ECMO是一种有效的临时生命支持技术，它能为心脏和/或肺部提供替代功能。ECMO通过将血液从体内引出，经过人工膜肺进行气体交换后再输回体内，维持基本的生命活动。适用于严重的急性右心衰或其他器官衰竭导致的心源性休克等情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压和呼吸频率。此外，保持充足的水分摄入有助于预防脱水和电解质紊乱，但需注意不要过量饮水以免加重心脏负担。
2024-07-08 16:28
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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