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【手部神经损伤？】
补充说明：【手部神经损伤？】
a******W 2024-02-27 11:59
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医生回答(1)
王培怡 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【手部神经损伤？】手部神经损伤可能与外伤、炎症、代谢性疾病等原因有关。若出现手部感觉异常或运动功能障碍等表现时，建议及时就医进行相关检查，并积极治疗。
一、原因
1.外伤：如刀割伤、挤压伤、砸伤等直接暴力伤害，以及交通事故、高处坠落伤等间接暴力造成的损伤，可导致局部神经受损而发生手部神经损伤。
2.炎症：主要见于带状疱疹病毒感染引起的前壁胸段脊髓炎和急性横断性脊髓炎，因病毒侵犯脊髓后根神经节的神经元，致使该节段以下各种感觉丧失，常伴皮下神经丛支配区的疼痛。另外，格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的周围神经病，发病机制尚不清楚，可能与感染、疫苗接种、手术创伤等因素有关，会导致患者单侧或多部位出现肢体无力或瘫痪，还可伴有麻木感、刺痛感等症状。
3.代谢性疾病：比如糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病，由于长期血糖控制不佳，可能会引起末梢神经病变，从而诱发此情况的发生。
二、治疗
如果为外伤所致的手部神经损伤，则需要根据具体严重程度遵医嘱选择治疗方案，尽快恢复神经功能，防止产生神经功能障碍的后遗症问题。如果是带状疱疹病毒或者格林-巴利综合征所引发的手部神经损伤，可以考虑应用营养神经类药物治疗，促进神经功能的恢复，如甲钴胺片、维生素B1片等。此外，还可以结合康复治疗的方法改善神经功能，提高生活质量。对于糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病的患者，在积极配合医生治疗的同时，还需要在饮食方面加以调整，避免进食含糖量高的食物，以免加重病情。
2024-02-27 11:59
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手部神经支配来自正中神经、尺神经和桡神经。正中神经于肘窝部穿过旋前圆肌两头之间，行走在指浅屈肌和指深屈肌之间。于前臂近端发出分支至旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌;穿过旋前圆肌时发出骨间前神经，与骨间前动脉伴行于指深屈肌和拇长屈肌之间，分支支配拇长屈肌腱和指深屈肌。腕上部于桡侧腕屈肌和掌长肌之间行走，经腕管至手掌，在腕横韧带远侧缘从其桡侧发出返支，进入鱼际肌支配拇短展肌、拇指对掌肌、拇短屈肌外侧头和第1、2蚓状肌。另分成3条指掌侧总神经，支配桡侧3个半手指掌面和近侧指间关节以远指背的皮肤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，（挫伤是指直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤，以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主，轻者局部血肿、瘀血，重者肌肉、肌腱断裂，关节错缝或血管神经严重损伤，甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。）以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
复方片仔癀软膏
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阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
