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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

体温下降可能是感染性休克、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、低血糖症、贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症因子等引起的机体免疫反应异常亢进,导致毛细血管广泛扩张和通透性增强,有效循环血量减少,组织器官灌注不足,从而引起血压降低的现象。感染性休克的患者需要及时就医,在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫损伤、碘摄入过量等原因导致的甲状腺激素合成与分泌减少,不能满足机体代谢需求,影响体温调节中枢的功能,使身体产热量减少,出现体温偏低的情况。甲状腺功能减退症患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素合成不足,进而影响机体对冷热的适应能力,使体温调节失衡,出现畏寒、体温低等症状。对于肾上腺皮质功能减退症患者,可遵医嘱口服氢化可的松、等药物补充体内缺乏的糖皮质激素。
4.低血糖症
低血糖症是指由多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖浓度过低为特点的一种临床综合征。当血糖水平低于正常范围时,身体无法获得足够的能量来维持正常的生理活动,包括体温调节,因此会出现体温下降的情况。轻度低血糖可通过食用高糖食物如糖果、巧克力等缓解,严重者需及时就医并注射胰高血糖素或静脉输注葡萄糖溶液。
5.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞中的血红蛋白含量降低,导致血液循环不畅,影响了身体的散热过程,从而引起体温下降。缺铁性贫血患者可以通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态,改善不适症状。
针对体温下降的情况,建议密切监测体温变化,保持适当的室内温度和湿度,穿着保暖衣物。必要时,可以进行血常规、甲状腺功能测定、电解质分析以及感染标志物检测等检查,以便进一步评估病情。

2024-10-31 14:10

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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。

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