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9月3日半夜右腹部疼痛诊断为结石
补充说明：9月3日半夜右腹部疼痛诊断为结石
2023-08-08 17:12
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
9月3日是半夜，右腹部疼痛可能是胆囊结石、阑尾炎、急性胰腺炎、肠梗阻、输尿管结石等原因导致的。
1、胆囊结石
胆囊结石是发生在胆囊的结石疾病，可能是由于胆汁中胆固醇过饱和、胆囊功能异常等原因导致的。由于结石会刺激胆囊黏膜，从而引起右腹部疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术进行治疗。
2、阑尾炎
阑尾炎是指阑尾发生感染，出现炎性改变。由于炎症刺激阑尾黏膜，从而引起右腹部疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过腹腔镜阑尾切除术进行治疗。
3、急性胰腺炎
急性胰腺炎是指胰腺发生的炎症性疾病，可能与长期饮酒、胆结石等因素有关。由于炎症刺激胰腺，从而引起右腹部疼痛的症状，还可能伴有恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片等药物抑制胃酸分泌，减少胰腺分泌。必要时，患者可以通过手术治疗。
4、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出不畅或无法排出，可能与肠粘连、肠道炎症等因素有关。由于肠道内容物排出不畅，患者可能会出现右腹部疼痛的症状，还可能伴有腹胀、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过肠切除吻合术进行治疗。
5、输尿管结石
输尿管结石是由于肾结石下降，排入到输尿管所引起的，可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。患者可能会出现右腹部疼痛、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用吲哚美辛片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
若患者疼痛症状严重，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-10 20:13
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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