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经常流鼻血什么原因
补充说明：经常流鼻血什么原因
a******W 2024-12-18 15:37
流鼻血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病 血小板减少性紫癜 鼻出血
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
经常流鼻血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等疾病有关。这些情况都可能导致凝血功能异常，从而引起鼻出血。患者应避免剧烈擤鼻涕、挖鼻孔等行为，以减少鼻腔损伤。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传性疾病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外力作用下容易破裂引起出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的反复鼻出血，可遵医嘱使用激光疗法进行治疗，如经鼻内镜激光治疗、经颅微导管栓塞术等。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是造血干细胞克隆增殖形成的恶性疾病，骨髓中异常的原始细胞和早幼粒细胞大量增生，抑制正常红系和巨核系祖细胞的增殖。当巨核系祖细胞受到抑制时，则会导致血小板数量减少，从而影响凝血功能，出现易出血的情况。针对慢性粒细胞性白血病所致的反复鼻出血，患者可在医生指导下服用羟基脲片、甲磺酸伊马替尼胶囊等药物进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指由多种原因导致的免疫介导的血小板过度破坏，使体内血小板计数低于正常范围，此时机体凝血功能受损，轻微创伤后即可发生自发性出血。如果是由血小板减少性紫癜引起的反复鼻出血，建议患者及时就医并完善血常规检查以确诊病情，然后配合医生通过输注血小板的方式补充血小板，改善不适症状。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，导致血液凝固能力下降，进而引起出血倾向，包括鼻腔出血。对于凝血因子缺乏引起的反复鼻出血，可以考虑注射新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等含有相应凝血因子的产品来纠正凝血障碍。
针对频繁鼻出血的症状，建议定期进行血常规、血小板计数以及凝血功能检测，以监测血液状态。同时注意保持鼻腔湿润，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-12-18 15:37
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
