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食管腐蚀性灼伤是否需要手术呢
补充说明：食管腐蚀性灼伤是否需要手术呢
2024-05-22 14:31
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
食管腐蚀性灼伤是否需要手术取决于损伤程度，一般轻微的灼伤不需要手术，严重的灼伤可能需要手术。
轻微的食管腐蚀性灼伤通常可以通过内镜下治疗或药物治疗来管理，如使用氢氧化铝凝胶保护胃黏膜，无需手术干预。而重度食管腐蚀性灼伤可能导致严重的狭窄或穿孔，此时可能需要通过手术进行修复，以防止进一步的损伤和并发症。因此，在考虑是否需要手术时，应根据损伤的程度和患者的全身状况综合评估。
如果患者有吞咽困难、胸痛等症状，则可能需要手术治疗。因为这些症状表明可能存在食管严重损伤或并发症，如果不及时处理可能会导致永久性的消化道功能障碍。
在处理食管腐蚀性灼伤时，应立即停止任何可能导致进一步损伤的食物或液体摄入，并寻求医疗救助。此外，应避免催吐以防加重损伤，并确保充足的水分摄取以预防脱水。
2024-05-22 16:10
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食管腐蚀性灼伤又称食管腐蚀伤，临床常见，是由于吞服腐蚀剂引起的食管损伤和炎症。儿童及成人均可发生，腐蚀剂一般为强酸或强碱，后者常是家庭清洁剂，如氢氧化钠、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因，在小儿多为误服，常在5岁以上，成人则多为企图自杀而吞服。吞下液体腐蚀剂后，很快通过食管，主要损伤常是食管下段及胃，而固体腐蚀型常导致口腔、咽部及食管上段烧伤。强酸与强碱等造成的食管损伤一般都很严重，可引起食管黏膜糜烂、坏死、穿孔，纵隔炎，中毒性休克，甚至死亡。
