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双侧先天性肾上腺皮质增生怎样止痛
补充说明：双侧先天性肾上腺皮质增生怎样止痛
2024-09-01 23:29
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张越 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾肿瘤，复杂腹膜后肿瘤
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双侧先天性肾上腺皮质增生可通过糖皮质激素替代治疗、盐皮质激素补充、电解质平衡调整等措施来缓解疼痛。
1.糖皮质激素替代治疗
糖皮质激素替代治疗通常使用氢化可的松、等药物，剂量需根据患者年龄和体重进行个体化调整。此方法通过提供体内缺乏的糖皮质激素来缓解疼痛。由于先天性肾上腺皮质增生导致肾上腺功能不足，无法正常分泌这些激素，从而引发疼痛和其他症状。适用于因肾上腺皮质功能减退引起的疼痛，如头痛、肌肉酸痛等症状时。
2.盐皮质激素补充
盐皮质激素补充可以使用氟氢可的松、醋酸去氧皮质酮等药物，需要定期监测血钠水平以调整剂量。盐皮质激素能够调节体内的电解质平衡，对于先天性肾上腺皮质增生导致的低血容量和低血压有改善作用，进而减轻疼痛。当患者存在低血容量、低血压等情况时，盐皮质激素补充有助于维持正常的生理功能，减少疼痛的发生。
3.电解质平衡调整
电解质平衡可以通过口服补充电解质溶液或静脉注射生理氯化钠溶液来进行调整。电解质不平衡可能导致肌肉痉挛和疼痛，而适当的电解质平衡可以帮助缓解这些症状。当患者出现电解质紊乱的症状，如肌肉抽搐、恶心、呕吐等，电解质平衡调整是必要的。
此外，在日常生活中，建议保持规律作息，避免过度劳累，同时注意饮食均衡，增加蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等，以支持身体恢复和健康。
2024-09-02 10:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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