发病时间：不清楚
颅内出血是怎么引起的？
补充说明：颅内出血是怎么引起的？
a******W 2024-01-24 12:01
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内出血可能是由高血压、脑动脉瘤、颅内动静脉畸形、脑淀粉样血管病、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对脑血管壁造成压力增加，导致其破裂，从而引起颅内出血。控制高血压是预防颅内出血的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、等进行治疗。
2.脑动脉瘤
由于先天性因素或者后天外伤等原因导致颅内的动脉管壁出现了异常膨出的情况，在受到血流冲击时容易发生破裂，引起颅内出血。对于存在脑动脉瘤的患者，建议及时就医通过手术的方式将病变部位夹闭起来，以免病情加重。
3.颅内动静脉畸形
颅内动静脉畸形是一种先天性的血管发育异常，使动脉和静脉直接相连，形成一个循环不畅的血管团块。当血液从高压的动脉流入低压的静脉时，会导致畸形团块内部的压力差增大，最终可能导致破裂出血。针对颅内动静脉畸形的治疗方法主要是介入栓塞术，通过导管将液体栓塞剂注入到畸形团体内，以阻断血流并缩小病变体积。
4.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是由淀粉样物质沉积于脑血管壁所致的一种罕见的中枢神经系统退行性疾病，可导致脑微出血和脑实质渗漏，进而引起颅内出血。脑淀粉样血管病目前没有特效治疗方法，主要采取对症处理，如颅内压增高的患者可以遵医嘱用、甘露醇等药物降低颅内压。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节出现异常，导致止血功能受损，易引发出血倾向，包括皮肤黏膜出血、肌肉出血以及颅内出血。凝血功能障碍需要查明原因后针对性处理，如果是维生素K缺乏导致的，可通过注射维生素K来改善；若为遗传性凝血因子缺乏，则需输注相应凝血因子产品。
患者应定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减少高血压的风险。同时，建议定期进行头部影像学检查，如CT扫描或MRI，以便早期发现潜在的问题。
2024-03-04 06:34
举报相关问题
向医生提问
是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
症状起因：顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明：一、外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。二、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。三、不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。
常见检查： 颅内多普勒血流图(TCD) 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 脑脊液一般性状 脑血流显像 脑氧代谢显像
就诊科室：脑外科、神经
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
注射器(商品名：TRUFILL DCS,第二代)
该产品与TRUFILL DCS 可释放栓子一起使用,用以栓塞颅内动脉瘤及其他如神经血管系统静脉畸形和动静脉瘘,也可用于外周血管系统的动静脉栓塞。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
