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顽固性心力衰竭怎么治疗效果好呢
补充说明：顽固性心力衰竭怎么治疗效果好呢
2024-08-24 22:16
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
顽固性心力衰竭的治疗措施包括药物治疗、器械植入、心脏移植。
1.药物治疗
顽固性心力衰竭患者可能需要使用利尿剂如、螺内酯等来减轻水肿。同时，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利、依那普利也被广泛应用于此类患者的治疗中。这些药物通过减少体内液体潴留、降低血压和改善心脏功能来缓解症状。它们能够扩张血管、增加血流量，从而提高心脏泵血能力。适用于轻至中度的心力衰竭，但对严重或终末期心力衰竭效果有限。
2.器械植入
对于某些顽固性心力衰竭患者，经皮冠脉介入术（PCI）、主动脉瓣置换术或植入式心脏转复除颤器(ICD)可能是有效的治疗选择。这些器械可以恢复血液流动、修复受损瓣膜或提供快速的心律控制，以改善心脏功能。适用于有特定结构性心脏病导致的心力衰竭，如冠状动脉疾病或瓣膜病变。
3.心脏移植
当其他治疗手段无效时，心脏移植是最后的选择。手术将患者自身的心脏替换为捐赠者的心脏。移植的新心脏能立即恢复正常的心脏功能，使患者摆脱心力衰竭的症状。适用于终末期心力衰竭且无其他有效治疗选项的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于改善心脏健康状况。
2024-08-26 09:11
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
