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体检时尿常规异常是怎么回事
补充说明：体检时尿常规异常是怎么回事
2023-09-23 07:56
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
体检时尿常规异常，可能是生理性因素引起的，也可能是尿路感染、肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病等疾病导致的。
1、生理性因素
如果患者在体检前大量饮水，可能会导致尿液生成量增多，从而出现尿常规异常的情况。建议患者在体检前避免大量饮水，以免影响检查结果。
2、尿路感染
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入尿道，引起尿路感染，从而出现尿频、尿急等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
3、肾小球肾炎
该疾病可能与病毒、细菌感染有关，可能会导致肾小球损伤，从而出现血尿、蛋白尿等症状。患者可以在医生的指导下服用氢片、青霉素V钾片等药物改善病情，具有控制血压的作用。
4、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、尿频等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
5、糖尿病
糖尿病主要是遗传、环境等因素引起的代谢性疾病。由于体内血糖升高，会导致尿液中的糖分含量增加，从而出现尿常规异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时，在日常生活中注意合理膳食，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2023-09-24 20:33
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尿常规检查是临床上不可缺少的一项初步检查，因为尿常规检查是医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。发现尿常规异常多数是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。 尿常规检查主要包括分析尿中白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿比重和酸碱度等。当拿到尿常规报告时，主要看“+”和“-”。如果全是“-”，说明一切正常，“+”说明有问题。 检验报告中+的多少和尿中蛋白的量有一定关系，要想明确诊断，还需查24小时尿蛋白定量，以诊断属于哪一种肾病，还可以判断病情轻重。
症状起因：1、白细胞异常：尿常规白细胞如果出现大量+，提示有泌尿系感染，或结石、结核等。如果病人有典型的尿频、尿急、尿痛症状，基本可以判断为尿路感染。对于反复发作的慢性尿路感染，用药前最好做个尿细菌培养。根据培养出的致病菌和药敏实验结果，选择有效抗生素治疗。2、红细胞异常：正常人尿中没有红细胞(或偶见)，如果尿常规出现红细胞，并超过3个+，提示有泌尿系炎症、结石、肿瘤、肾炎等。需要注意的是，女性查出尿中红细胞，要看是否在月经期，以避免假阳性。3、尿蛋白异常：尿蛋白+是肾炎、肾病综合征的标志。严重尿路感染、剧烈运动也会出现尿蛋白。
可能疾病：有机磷农药中毒
就诊科室：肾
