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结肠性便秘的症状有哪些
补充说明：结肠性便秘的症状有哪些
2024-06-17 16:00
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
结肠性便秘的症状包括排便次数减少、粪便干硬、腹胀。
1.排便次数减少
结肠性便秘是由于结肠蠕动减缓导致大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，使大便变得干燥坚硬，难以排出。这会导致患者需要更长时间才能感觉到需要排便，从而出现排便次数减少的情况。该症状主要发生在结肠部位，即大肠末端，也包括直肠部分。
2.粪便干硬
结肠性便秘时，由于结肠蠕动减弱，食物残渣在结肠中停留时间过长，水分被过度吸收，导致粪便变干变硬，难以顺利通过肠道。该症状通常表现为大便质地较硬，有时甚至呈球形或块状，且排便过程中可能伴随疼痛或不适感。
3.腹胀
当结肠内的粪便积聚过多时，会增加结肠的压力，进而压迫周围的组织和器官，导致腹部膨胀和不适的感觉。此外，结肠内的气体也会增加，进一步加重腹胀的症状。腹胀主要发生在结肠区域，也可能影响整个腹部，尤其是下腹部。
针对结肠性便秘，建议进行肛门指诊、结肠镜检查等以评估结肠健康状况。治疗措施包括调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，保持充足的水分摄入，以及使用轻泻剂如乳果糖来促进排便。日常生活中应避免久坐不动，适当进行体育锻炼，有助于改善肠道功能，预防便秘的发生。
2024-06-17 18:31
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
