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颅内高压头痛加手抖怎么办
补充说明：颅内高压头痛加手抖怎么办
2024-07-08 11:14
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅内高压头痛加手抖可以考虑采取脱水剂、利尿剂、皮质类固醇等治疗措施。
1.脱水剂
颅内高压头痛患者可遵医嘱使用甘露醇、等脱水剂来降低颅内压。这些药物通过减少脑组织中的水分含量，从而减轻颅内压力。它们通常作为快速缓解症状的短期治疗手段。适用于急性颅内高压引起的头痛和手抖，如脑水肿或颅内出血后的应急处理。
2.利尿剂
对于颅内高压导致的手抖，医生可能会建议使用氢、螺内酯等利尿剂来促进体内多余液体排出，降低血容量，间接降低颅内压。利尿剂通过增加尿液排泄，减少体内的液体积聚，从而达到降压的效果。其主要作用是辅助性地降低颅内压。适用于慢性颅内高压引起的手抖，如长期高血压或肾功能不全所致的颅内压增高。
3.皮质类固醇
针对颅内高压引发的手抖，可以考虑使用、甲泼尼龙等皮质类固醇激素进行治疗。这类药物具有抗炎和免疫调节的作用，能够抑制炎症反应并减轻神经系统的炎症，进而改善颅内高压的症状。适用于由自身免疫性疾病或感染引起的颅内高压所伴随的手抖，如多发性硬化或脑膜炎。
除了上述专业治疗外，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动和过度劳累，以减少颅内压升高。同时，注意饮食健康，限制盐分摄入，有助于控制血压和减轻颅内压。
2024-07-08 16:05
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
