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阿片类药物中毒是否可以解毒呢
补充说明：阿片类药物中毒是否可以解毒呢
2024-06-12 15:11
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何志凌 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：心血管疾病及其危险因素：冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、肥胖。心-身疾病、亚健康、疲劳综合症、睡眠障碍。
提问
阿片类药物中毒通常是可以解毒的，患者需要及时就医，在医生指导下进行洗胃、催吐等治疗。建议密切监测患者的病情变化，并注意观察是否有并发症出现。
1.洗胃：如果患者已经出现了昏迷的情况，则可以在专业人员操作下使用洗胃机对上消化道进行彻底清洗，以清除残留的有毒物质。在实施过程中应保持呼吸道通畅，避免误吸导致窒息发生。
2.催吐：对于轻度中毒者，可采取刺激咽喉部的方法诱导呕吐反应，如饮用温盐水或醋酸溶液。此方法有助于排出未完全吸收的有害成分，但需注意防止因剧烈呕吐而引起吸入性肺炎或其意外伤害。
3.血液透析：若患者存在严重的心律失常或呼吸抑制等症状时，则可能需要通过紧急行血液透析来清除体内的毒素和代谢产物。该技术能够迅速降低体内阿片样物质浓度，从而缓解中枢神经系统受压情况。
4.气管插管术：当患者处于深度昏迷状态且有呼吸衰竭风险时，应立即进行气管插管并连接呼吸机辅助通气。此举旨在维持有效气体交换以防缺氧进一步加重。
5.支持性治疗：包括持续心电监护、血压监测以及液体复苏等措施，确保重要生命功能稳定。此类处理旨在预防并发多器官功能障碍综合征(MODS)及相关死亡事件的发生。
6.心理行为干预：长期依赖于阿片类药物可能导致成瘾问题，因此针对这种情况还需要配合专业的心理咨询师进行认知行为疗法、精神分析法等心理行为干预措施。这些治疗方法可以帮助个体识别并改变不良的心理模式与行为习惯，减少再次接触毒品的可能性。
总之，阿片类药物中毒是一种严重的医疗急症，必须得到及时有效的救治。在处理过程中要严格遵循医嘱执行各项急救措施，并随时评估患者状况以便调整治疗方案。同时也要关注可能出现的心理健康问题，给予适当的支持与指导。
2024-08-13 22:34
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
阿片类药物中毒通常是可以解毒的，患者需要及时就医，在医生指导下进行洗胃、催吐等治疗。建议密切监测患者的病情变化，并注意观察是否有并发症出现。
1.洗胃：如果患者已经出现了昏迷的情况，则可以在专业人员操作下使用洗胃机对上消化道进行彻底清洗，以清除残留的有毒物质。在实施过程中应保持呼吸道通畅，避免误吸导致窒息发生。
2.催吐：对于轻度中毒者，可采取刺激咽喉部的方法诱导呕吐反应，如饮用温盐水或醋酸溶液。此方法有助于排出未完全吸收的有害成分，但需注意防止因剧烈呕吐而引起吸入性肺炎或其意外伤害。
3.血液透析：若患者存在严重的心律失常或呼吸抑制等症状时，则可能需要通过紧急行血液透析来清除体内的毒素和代谢产物。该技术能够迅速降低体内阿片样物质浓度，从而缓解中枢神经系统受压情况。
4.气管插管术：当患者处于深度昏迷状态且有呼吸衰竭风险时，应立即进行气管插管并连接呼吸机辅助通气。此举旨在维持有效气体交换以防缺氧进一步加重。
5.支持性治疗：包括持续心电监护、血压监测以及液体复苏等措施，确保重要生命功能稳定。此类处理旨在预防并发多器官功能障碍综合征(MODS)及相关死亡事件的发生。
6.心理行为干预：长期依赖于阿片类药物可能导致成瘾问题，因此针对这种情况还需要配合专业的心理咨询师进行认知行为疗法、精神分析法等心理行为干预措施。这些治疗方法可以帮助个体识别并改变不良的心理模式与行为习惯，减少再次接触毒品的可能性。
总之，阿片类药物中毒是一种严重的医疗急症，必须得到及时有效的救治。在处理过程中要严格遵循医嘱执行各项急救措施，并随时评估患者状况以便调整治疗方案。同时也要关注可能出现的心理健康问题，给予适当的支持与指导。
2024-06-12 18:40
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阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊和罂粟碱等，以吗啡为代表。吗啡对中枢神经系统作用为先兴奋，后抑制，以抑制为主，长期应用阿片类药物可引起欣快症和成瘾性。
多发人群：过量服用阿片类受体患者
临床检查：尿常规
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
