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黄疸怎么办
补充说明：黄疸怎么办
a******W 2025-02-19 13:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
黄疸可以考虑采取茵栀黄口服液、熊去氧胆酸、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯等药物治疗。如果黄疸症状持续或加重，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液具有清热解毒、利湿退黄的功效，能缓解肝炎引起的不适症状。适用于急性肝炎及慢性肝炎活动期有湿热证候者。
2.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸通过促进胆汁分泌和降低胆汁中胆固醇含量来改善黄疸。通常口服给药，每日剂量依医嘱而定。主要用于胆汁淤积性疾病的治疗，如原发性胆汁性肝硬化等。
3.拉米夫定
拉米夫定能够抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而达到抗病毒的目的。主要针对乙型肝炎病毒感染引起的新旧肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎等疾病所导致的黄疸现象。
4.恩替卡韦
恩替卡韦可以抑制乙肝病毒复制，对由乙肝病毒感染所致的黄疸有效。对于慢性乙型肝炎患者，尤其是伴有丙氨酸氨基转移酶升高、乙肝病毒DNA阳性时，可遵医嘱使用本品。
5.阿德福韦酯
阿德福韦酯是核苷类似物，在体内代谢为无活性的三磷酸盐形式，其在细胞内被HBV多聚酶逆转录酶选择性地磷酸化为活化的二磷酸盐，然后掺入到病毒DNA链延长过程中，终止新合成的子代病毒链。用于治疗慢性乙型肝炎。
除了上述提及的药物外，根据具体情况，医生还可能会考虑使用促肝细胞生长素、水飞蓟宾胶囊等其他药物以辅助治疗黄疸。建议患者定期监测肝功能，并遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂食物摄入，以免加重肝脏负担。
2025-02-19 13:36
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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