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老年人甲状腺功能亢进危象怎样治疗最好
补充说明：老年人甲状腺功能亢进危象怎样治疗最好
2024-09-01 23:03
老年人甲状腺功能亢进危象 甲状腺 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺激素
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
老年人甲状腺功能亢进危象的治疗措施包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、碘剂等。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等是通过抑制甲状腺激素合成来降低血清T4和T3水平。例如，医生可能会开具甲巯咪唑片，根据患者体重和病情调整剂量。这些药物能够减少甲状腺激素的产生，从而缓解甲状腺功能亢进的症状。它们通常作为初始治疗选择。适用于轻至中度甲状腺功能亢进的老年人，特别是那些不适合手术或放射性碘治疗的人群。
2.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如可以减轻心悸和其他交感神经兴奋症状。例如，医生可能建议使用酒酒石酸美美托洛尔片缓释片，根据患者反应调整剂量。β受体阻滞剂能减慢心跳并降低血压，有助于稳定患者的生理状态。它们常用于控制甲状腺功能亢进引起的急性症状。适用于伴有心动过速或其他心血管症状的老年人，可作为辅助治疗手段。
3.碘剂
碘剂如碘化钾可用于暂时抑制甲状腺激素释放。例如，在紧急情况下，医生可能会给予水杨酸钠碘化钠注射液，按需给药。碘剂可以干扰甲状腺激素的合成和释放，起到暂时的降压效果。它主要用于甲状腺危象的紧急处理。适用于甲状腺功能亢进危象时，需要快速控制甲状腺激素水平的情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的生命体征和甲状腺激素水平变化，及时调整治疗方案。同时，注意保持充足的水分摄入，以防止脱水和电解质紊乱的发生。
2024-09-02 10:40
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甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象，是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症，本病不常见，但病死率很高。
多发人群：老年人群
临床检查：甲状腺放射性核素显像
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
丙硫氧嘧啶片
甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
