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经皮肝胆道引流术是全麻吗
补充说明：经皮肝胆道引流术是全麻吗
2024-05-08 17:04
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
经皮肝胆道引流术通常需要全身麻醉。
全身麻醉能够有效抑制患者的意识和疼痛感知，确保手术过程的安全和顺利。该手术涉及穿刺肝脏和胆道系统，局部麻醉可能会导致患者在手术过程中感到疼痛和不适，影响手术效果和安全性。因此，全身麻醉是必要的。
如果患者有药物过敏史或患有哮喘等呼吸系统疾病，则需使用特殊麻醉管理措施，并可能增加麻醉风险。
实施经皮肝胆道引流术时，应考虑患者的整体健康状况以及是否存在心血管疾病风险因素，以减少术后并发心血管事件的可能性。
2024-05-08 17:30
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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