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左边腋窝淋巴结肿大怎么回事
补充说明：左边腋窝淋巴结肿大怎么回事
a******W 2024-11-25 15:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左边腋窝淋巴结肿大可能是慢性淋巴结炎、急性化脓性淋巴结炎、结核病、恶性肿瘤淋巴结转移、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性淋巴结炎
慢性炎症持续刺激导致淋巴细胞增生和组织纤维化，引起淋巴结肿大。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性淋巴结炎
由于细菌侵入血液循环，在人体免疫力作用下发生反应，形成局部化脓性炎症，进而出现左侧腋窝淋巴结肿大的现象。针对此类疾病通常需要通过手术的方式切开引流，如颈部淋巴结切除术、腹股沟淋巴结清扫术等。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对病原体产生异常免疫应答，导致淋巴结受损而肿大。对于结核病需遵循医嘱接受足疗程抗结核治疗，例如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.恶性肿瘤淋巴结转移
恶性肿瘤细胞经血液或直接侵犯至邻近淋巴结，引发癌性淋巴管炎和继发性感染，使淋巴结肿大并伴有疼痛。确诊后建议及时就医，配合医生通过化疗方式辅助治疗，常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.巨球蛋白血症
遗传易感性和环境因素共同作用可能导致B细胞过度活化，产生大量单克隆IgM抗体，导致巨球蛋白血症。此时可能会因为自身免疫反应导致淋巴结肿大。患者可在医生指导下采用硼替佐米、伊布替尼等靶向药物进行针对性治疗。
针对左侧腋窝淋巴结肿大的情况，建议定期复查超声波检查以监测病情变化。必要时，还可进行穿刺活检或淋巴结活检来确定具体的病因。
2024-11-25 15:14
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慢性淋巴结炎多继发于头、面、颈部的炎症病灶。淋巴结不同程度的肿大，散见于颈侧区或颌下、颏下区。可略硬但表面光滑，能活动，可有轻度压痛或不适。慢性淋巴结炎本人不需要治疗，检查时应注意寻找原发炎症灶。除颈部各区外还应仔细检查头皮、外耳及口腔、扁桃体、牙龈等隐藏部位。还可按肿大淋巴结的淋巴接纳区找寻原发病灶。
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