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肾病血红蛋白低是怎么回事
补充说明：肾病血红蛋白低是怎么回事
a******W 2023-09-27 00:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病血红蛋白低可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、遗传性溶血性贫血、肾性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成减少，从而影响血液中血红蛋白的浓度。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于改善缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些营养物质对于红细胞的正常生长发育至关重要，缺乏会导致红细胞体积增大但数量减少，形成大细胞性贫血。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，可通过口服或注射给予。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力的一种疾病状态。这可能导致铁质释放进入血液循环，被身体用于合成新的血红蛋白，从而加重贫血。如果确诊为溶血性贫血，通常需要使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞结构异常或功能缺陷所引起的贫血。由于遗传因素的影响，患者体内的红细胞可能无法正常存活，进而出现贫血的情况。脾脏切除术是一种常见的治疗方法，适用于遗传性溶血性贫血中的某些类型。
5.肾性贫血
肾性贫血是由于慢性肾脏病导致促红细胞生成素分泌不足以及铁代谢紊乱等原因引起的一种贫血。促红细胞生成素是由肾脏产生的调控红细胞生成的激素，当其分泌不足时会影响红细胞的生成。铁螯合剂常用作肾性贫血的辅助治疗，可增加铁储备并促进血红蛋白合成，例如去铁胺、地拉罗司分散片等。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估贫血程度和铁储备状况。必要时，医生可能会安排做尿液分析、肾功能测试和骨髓活检等进一步检查。
2024-04-04 23:00
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肾病，肾脏的各种病证。人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
