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小儿神经性贪食怎么治疗
补充说明：小儿神经性贪食怎么治疗
2024-07-04 10:17
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿神经性贪食可采取认知行为疗法、心理动力学疗法、家庭治疗等措施进行治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常包括个体咨询、小组活动等。例如，通过教育患者识别并改变不健康的思维模式，如过度关注体重和饮食。此方法旨在帮助患者理解想法如何影响其行为和情绪，从而减少进食障碍的症状。重点在于改变不良的认知习惯。适用于那些有明确思维模式导致的进食障碍，如强迫性思考食物和体重。
2.心理动力学疗法
心理动力学疗法可能涉及长期的心理分析，以探索潜意识中的冲突和情感问题。例如，通过自由联想和梦境解析来了解患者的内心世界。这种疗法认为进食障碍源于深层的情感冲突，通过理解和处理这些冲突来缓解症状。主要目标是挖掘患者内心的深层次原因。适用于那些存在复杂情感背景或童年创伤的患儿，需要深入探究其内在动机。
3.家庭治疗
家庭治疗可能包括家庭会议、角色扮演等活动，以改善家庭成员之间的关系。例如，在治疗过程中让家长参与，共同解决孩子的问题。此方法强调家庭环境对儿童的影响，通过改善家庭关系来减轻进食障碍。目的是提高整个家庭系统的功能。适用于那些家庭关系紧张或父母育儿方式不当导致的进食障碍，需要家庭整体支持。
除了上述专业治疗外，家长应给予孩子足够的关爱和支持，鼓励参加健康的娱乐活动，如运动和社交活动，以分散注意力，促进身心健康。同时，保持良好的沟通，及时发现并解决问题，有助于预防和管理神经性贪食症。
2024-07-04 17:39
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神经性贪食(bulimianervosa)是一种以反复发作性暴食及强烈的控制体重的先占观念为特征、导致病人采取极端措施以削弱所吃食物的“发胖”效应的综合征。 神经性畏食症和神经性贪食症都属于行为怪异的进食性疾病，虽然两者的临床表现及预后不同，但引发疾病的根源和本质相同，均起自于对肥胖的恐惧心态。因此有人把这两种疾病视为同一疾病的不同表现。这两种疾病均多发于年轻女性。 早在1959年，美国Stunkard就报道在肥胖和正常体重的人群中，存在暴食、继之呕吐、导泻等现象，并称之为“狂吃综合征”，后改为“贪食症”。1979年，英国Russell首次提出“bulimia nervosa”这一术语，并逐渐被公众所接受。目前，该症已有独立的分类诊断标准，但与anorexia nervosa间的关系仍然存在分歧。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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