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高血压肾病如何治
补充说明：高血压肾病如何治
2024-08-24 23:06
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
高血压肾病的治疗措施包括生活方式干预、降压药物治疗、抗蛋白尿治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括低盐饮食、控制体重、戒烟限酒等。例如，每日食盐摄入量不超过6克，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。通过减少钠离子摄入和增加身体活动来降低血压，减轻肾脏负担。长期坚持可有效改善高血压肾病的症状。适用于所有高血压肾病患者，特别是轻度至中度病情者。
2.降压药物治疗
降压药物治疗通常使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）或钙通道阻滞剂（如硝苯地平），根据医生建议调整剂量。这些药物能够扩张血管、降低心脏负荷，从而达到降低血压的目的。对于高血压肾病患者来说，稳定血压是保护肾脏的关键。适用于已经确诊为高血压肾病且血压较高的患者。
3.抗蛋白尿治疗
抗蛋白尿治疗可能采用血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦钾）或醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）。按医嘱服用并定期监测效果。这类药物可以减少尿液中的蛋白质流失，减缓肾功能恶化速度。对于已有大量蛋白尿的高血压肾病患者有益。适用于已出现明显蛋白尿的高血压肾病患者。
此外，保持良好的心态，避免情绪波动过大也有助于缓解症状。
2024-08-26 09:17
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
多发人群：高血压患者
临床检查：尿常规 血尿酸 尿浓缩与稀释功能试验 尿β2微球蛋白 放射性核素肾扫描
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元
