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胎盘早剥怎样才能保胎成功呢
补充说明：胎盘早剥怎样才能保胎成功呢
2024-09-01 23:31
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
胎盘早剥的治疗措施包括药物治疗、卧床休息、宫缩抑制剂治疗。
1.药物治疗
胎盘早剥患者可使用硫酸镁注射液来控制病情。如静脉滴注硫酸镁。硫酸镁可以松弛子宫平滑肌，减少子宫收缩，从而减轻出血和胎儿窘迫的风险。适用于有先兆子痫史、高血压等高危因素的孕妇，以及确诊为轻度胎盘早剥的患者。
2.卧床休息
对于胎盘早剥的孕妇，应严格限制活动，建议采取左侧卧位，以增加子宫血流供应。左侧卧位有助于改善子宫血液循环，减少子宫张力，缓解症状，有利于胎儿健康发育。适用于所有确诊为胎盘早剥的孕妇，特别是轻度和中度病例。
3.宫缩抑制剂
若胎盘早剥伴有宫缩过强，医生可能会给予醋酸阿托西班注射液等宫缩抑制剂，通过静脉输液的方式给药。宫缩抑制剂能够减缓子宫收缩，防止进一步损伤胎盘和胎儿，提高保胎成功率。适用于因宫缩导致的胎盘早剥，且无禁忌症的孕妇。
此外，在治疗过程中，需密切监测母体生命体征及胎儿情况，及时发现并处理并发症，确保母婴安全。
2024-09-02 10:47
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
