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急性肾盂肾炎尿液检查的主要特征是
补充说明：急性肾盂肾炎尿液检查的主要特征是
a******W 2023-09-26 23:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾盂肾炎的尿液检查主要特征包括尿比重增高、白细胞计数增多、脓细胞、红细胞以及尿蛋白阳性，这些症状可能表明存在泌尿系统感染，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.尿比重增高
急性肾盂肾炎是由病原体感染引起的肾脏炎症，炎症刺激会导致肾小管上皮细胞受损，影响水分和电解质的重吸收，导致尿液浓缩。尿比重增高通常发生在肾脏，反映了肾脏调节体内水平衡的能力。
2.白细胞计数增多
急性肾盂肾炎时，由于细菌侵入泌尿系统，机体免疫系统会启动防御机制，白细胞会聚集在炎症区域，吞噬并清除病原体。白细胞计数增多主要反映在血液中，但在严重情况下也可能出现在尿液中。高白细胞计数可能表明存在感染或其他炎症过程。
3.脓细胞
当尿路发生感染时，炎症反应会引起尿道黏膜充血、水肿，甚至糜烂、溃疡形成，导致脓性分泌物渗出，表现为脓细胞。脓细胞多存在于尿液中，正常人尿液中无或偶见，若出现大量脓细胞则提示有泌尿系化脓性感染。
4.红细胞
急性肾盂肾炎患者由于炎症因子的作用下，可能会损伤肾小球基底膜以及肾小管壁，使通透性增加，从而导致红细胞漏出。红细胞异常通常首先在显微镜下观察到，其位置取决于出血的原因，如肾盂肾炎可能导致肾实质出血，在尿液中发现红细胞。
5.尿蛋白阳性
急性肾盂肾炎可导致肾小球滤过膜受损，蛋白质泄漏进入尿液，导致尿蛋白阳性。尿蛋白阳性通常意味着尿液中的蛋白质含量高于正常范围，这可能是由多种原因引起的，包括肾盂肾炎。
针对上述情况，建议进行尿常规、尿培养等检查以评估是否存在感染。治疗措施可能包括抗生素治疗，例如环丙沙星、头孢曲松钠等。患者应保持充足的水分摄入，避免过度疲劳，确保良好的个人卫生习惯，以减少尿路感染的风险。
2024-02-22 18:57
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急性肾盂肾炎(acutepyelonephritis)是细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症。病程不超过6个月。感染途径有两种：①上行性感染，细菌由输尿管进入肾盂，再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。②血行性感染，细菌由血流进入肾小管，从肾小管侵入肾盂，约占30%，多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因，单纯的肾盂肾炎很少见。
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