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男人肾阳虚的主要症状有哪些
补充说明：男人肾阳虚的主要症状有哪些
a******W 2024-11-14 11:28
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
男人肾阳虚的主要症状包括性功能减退、阳痿、早泄、腰膝酸软、畏寒肢冷，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.性功能减退
肾阳虚时肾脏不能正常发挥温煦作用，导致生殖系统功能减弱。主要表现为勃起困难、射精过快等，严重者甚至会出现不育的情况。
2.阳痿
当男性存在肾阳虚的问题时，由于肾阳不足，无法推动血液运行，使气血瘀滞于下焦，从而影响了阴茎海绵体的充血和勃起。通常发生在青春期至壮年期之间，患者可能经历持续或间歇性的勃起障碍。
3.早泄
肾阳虚会导致肾气虚弱，肾藏精的功能下降，进而出现早泄的症状。早泄是指在没有预期的情况下快速射精，导致无法满足自己和伴侣的需求。
4.腰膝酸软
肾阳虚时肾脏得不到足够的滋养，肾中精气亏虚，腰部失去肾阳之温煦，因此会感到腰膝酸软无力。这种症状常伴随长期久坐不动的生活方式而加剧，尤其是在长时间站立后更为明显。
5.畏寒肢冷
肾阳虚时肾阳衰微，机体失于温养，所以畏寒肢冷。患者可能会感到手脚冰凉，尤其是在寒冷环境中或冬季更为明显。
针对肾阳虚的症状，建议进行相关实验室检查如尿常规、生化检测以评估肾功能。必要时可进行超声波检查以评估泌尿系统的状况。中医辨证施治是常见的治疗方法，常用方剂有金匮肾气丸、右归丸等。患者平时应保持规律作息，避免过度劳累，同时注意饮食调理，适当食用温补食物如羊肉、韭菜等，有助于改善肾阳虚的症状。
2024-11-14 11:28
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
