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医生回答(1)

芮善 主治医师 三甲

擅长:药品

提问

孩子吃了枣核可以考虑采取内镜异物取出术、气管切开术、腹腔镜探查术、紧急胃镜下异物取出、气管插管等治疗措施。由于枣核可能导致消化道穿孔或气管阻塞等严重并发症,应立即就医并由专业医生进行处理。
1.内镜异物取出术
内镜异物取出术通过使用一根带有摄像头的长软管进入消化道,在可视情况下移除枣核。此技术在医院由专业医生执行。内镜异物取出术适用于食道、胃部等处的小型异物嵌顿情况。
2.气管切开术
气管切开术是开放上呼吸道的一种手术方式,当患者因严重呼吸困难无法经口鼻通气时采用。其旨在提供稳定的气道通路,并可插入人工气囊以辅助呼吸。该手术常用于需要长期机械通气且不能经口进食者,如脑干损伤导致昏迷的患者。
3.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是一种微创手术,利用小孔插入器械对内部结构进行观察和处理。对于怀疑枣核引起的消化道穿孔或其他腹部急症,腹腔镜探查可以提供清晰视野并协助诊断及处理。腹腔镜探查通常作为紧急手术,在评估急性腹痛、疑似肠梗阻或穿孔等状况时使用。
4.紧急胃镜下异物取出
紧急胃镜下异物取出是在X光监控下将特殊工具送入食道找到异物并夹取出来。该过程需迅速以防损害黏膜。主要用于发现吞咽后立即引起不适或疼痛的情况;若异物长时间未排出则不建议使用。
5.气管插管
气管插管是将导管插入患者的气管中帮助通气的过程。当患者有窒息风险或者需要氧疗时会使用这种方法。这种操作一般在急诊室或重症监护病房进行,例如车祸后的颅脑外伤、溺水等原因导致窒息的患者。
在处理枣核误吞事件时,应保持镇静,避免给予任何可能促进枣核移动的食物或饮料。同时密切观察患者是否有呕吐、咳嗽或呼吸困难等症状,以便及时采取医疗干预措施。

2024-03-29 09:59

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消化道穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

  • 症状起因:胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。

  • 可能疾病:结肠瘘  消化性溃疡  胃溃疡  胃溃疡出血  急性腐蚀性胃炎  

  • 常见检查: MRI  消化道激素  枸橼酸盐利用试验  淀粉水解试验  甘油复红试验  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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