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左束支传导阻滞怎样止痛最快呢
补充说明：左束支传导阻滞怎样止痛最快呢
2024-07-08 12:05
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
左束支传导阻滞的止痛措施可以考虑药物治疗、心脏再同步化治疗、经皮冠状动脉介入治疗。
1.药物治疗
左束支传导阻滞患者可以遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔等药物缓解症状。这些药物通过扩张血管、降低心率来减轻心脏负担。硝酸甘油能迅速放松平滑肌，特别是松弛冠状动脉，增加血流量；美托洛尔则可减慢心率，减少心脏负荷。适用于轻度至中度左束支传导阻滞且无明显症状的患者。
2.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗通常采用植入双腔起搏器的方式，如三腔起搏器，以协调左右心室收缩。这种治疗利用电脉冲信号同时刺激左右心室，使它们同步收缩，从而改善血液流动和心脏功能。适用于存在严重的心力衰竭和心律失常的左束支传导阻滞患者。
3.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗包括球囊扩张术和支架置入术，如PCI手术，以恢复冠状动脉的正常血流。通过导管将球囊送至狭窄部位，然后充气扩张冠状动脉；支架则用于支撑扩开的血管，防止再次闭塞。适用于因冠状动脉狭窄导致的左束支传导阻滞，尤其是急性心梗后出现者。
对于左束支传导阻滞引起的疼痛，应避免剧烈运动和情绪激动，保持规律的生活作息，有助于稳定病情。
2024-07-08 16:11
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左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中，50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%，75岁为2.3%，80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示，束支阻滞与年龄非常相关，是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是，左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
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