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新生儿口周发绀的原因
补充说明：新生儿口周发绀的原因
2023-11-13 10:20
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童鹏 副主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：腹泻、急性上呼吸道感染、肺炎、湿疹、过敏性鼻炎、神经发育及脑瘫康复。
提问
新生儿出现口周发绀的情况，可能是由于环境因素、先天性心脏病、肺炎、肺动脉高压、呼吸道梗阻等引起的。
1.环境因素：如果室内温度过高或者过低，会导致新生儿的血液循环不畅，从而引起口周发绀。建议家长及时调整室内的温度，并且要保持室内空气流通。
2.先天性心脏病：如果新生儿患有先天性心脏病，可能会导致心脏功能异常，从而影响正常的血液循环，在进行哭闹时会出现口周发绀的症状。此时可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物进行治疗，必要时需要通过手术的方式进行治疗。
3.肺炎：如果新生儿在出生后身体抵抗力比较弱，容易受到细菌感染，从而诱发肺炎，炎症刺激肺部黏膜也会出现上述症状。患儿可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.肺动脉高压：如果新生儿存在肺动脉高压，会影响体内的血氧供应，还会伴有呼吸困难、胸闷等症状。患儿可遵医嘱使用前列地尔注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物改善病情。
5.呼吸道梗阻：如果新生儿的气道狭窄或者是有异物，也会影响到正常的新陈代谢，甚至会诱发窒息。此时可以通过吸氧的方式进行处理，也可以通过气管插管等方式进行缓解。
除此之外，还可能与先天性肺囊肿等原因有关，建议应及时到正规医院就医并积极配合医生治疗。
2023-12-13 10:24
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是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
症状起因：(一)血液中还原血红蛋白增高1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。(二)异常血红蛋白血症1.高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。2.硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
常见检查： 血浆游离血红蛋白
就诊科室：内科
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