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未分化脊柱关节病的症状
补充说明：未分化脊柱关节病的症状
2024-09-06 11:48
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
未分化脊柱关节病的症状可能包括腰背痛、关节肿胀和关节疼痛。
1.腰背痛
未分化脊柱关节病的发病机制尚不明确，可能与遗传因素、免疫系统异常有关。当炎症因子在脊柱和骶髂关节等部位积聚时，会导致这些区域的软组织和骨质发生炎症反应，从而引发腰背痛。该症状主要表现为腰部和背部的持续性或间歇性疼痛，可能伴有僵硬感。
2.关节肿胀
未分化脊柱关节病是一种自身免疫性疾病，其特点是免疫系统攻击自身的组织。当炎症因子在关节处积聚时，会刺激局部血管扩张和通透性增加，导致液体渗出并形成关节肿胀。该症状通常涉及膝、髋、肩等大关节，并可能导致局部红斑和触痛。
3.关节疼痛
未分化脊柱关节病患者的免疫系统异常活跃，会释放大量的炎性因子。这些因子会刺激神经末梢，引起疼痛信号的传导。该症状可以出现在全身多个部位的关节上，如手足小关节、膝、踝等处，并可能伴随晨僵现象。
对于未分化脊柱关节病引起的上述症状，建议患者进行血液检查、影像学检查（如X线、MRI）以及HLA-B27检测。治疗措施包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、生物制剂（如阿达木单抗）以及物理治疗。患者应避免过度活动或损伤受影响的部位，并注意保持良好的姿势以减轻腰背痛。
2024-09-06 14:26
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
