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【ast/alt偏高？】
补充说明：【ast/alt偏高？】
a******W 2023-09-04 17:14
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医生回答(1)
喻由宁 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
【ast/alt偏高？】AST/ALT偏高通常是指谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值偏高，在正常情况下，谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值为1.8-2.5∶1，若比值偏高，则考虑与肝功能异常、心脏疾病、胆道疾病等原因有关。
1、肝功能异常：比如酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等，由于肝细胞受损，肝细胞膜通透性增加，谷丙转氨酶和谷草转氨酶渗入血清中，可引起比值偏高。建议在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物进行治疗;
2、心脏疾病：比如心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等，由于心肌细胞受损，而导致比值偏高。建议患者在医生指导下，使用注射用三磷酸腺苷二钠等药物进行治疗，有心力衰竭者，可植入心脏起搏器治疗;
3、胆道疾病：比如胆囊炎、胆管炎等，由于炎症刺激，可导致肝细胞受损，而引起比值偏高。建议患者在医生指导下，使用注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗，并通过手术切除病变胆囊、取出结石，或者放置T管引流，以减轻胆道压力;
4、其他原因：比如脂肪肝、甲状腺功能亢进等，其中脂肪肝通常是由于摄入脂肪过多，超过肝脏代谢能力所引起，由于肝细胞变性或脂肪代谢异常，可导致肝细胞受损，而引起比值偏高。建议患者改善饮食习惯，避免高糖、高脂饮食，并适量增加体育锻炼，以减轻脂肪肝的程度。
如果出现比值偏高，建议及时前往医院的感染病科、消化内科、肝病科等相关科室就诊，进行血常规、肝功能、B超等检查，在医生的指导下查明病因后对因治疗。
2023-09-04 17:14
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
注意事项： (1)ALT测定中存在着两个副反应- ①血清中存在的alpha;-酮酸(如丙酮酸)能消耗NADH- ②血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)增高时，在有氨存在的条件...
