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食管炎一般是怎么引起
补充说明：食管炎一般是怎么引起
2025-01-23 21:25
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周中银 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：消化不良
提问
食管炎可能是生理因素如长期卧床、饮食习惯等导致，也可能是病理因素如食管内异物、胆汁反流、食管裂孔疝等导致，这些因素交织在一起，促使食管黏膜出现炎症反应，建议积极遵医嘱治疗。
一、生理因素：
1、长期卧床：若长期卧床，身体处于平卧状态时间较长，食管与胃之间的角度改变，食管排空延迟，胃内容物更容易反流至食管。同时，患者运动量极少，胃肠蠕动功能减弱，也进一步加重了反流风险，胃酸等刺激性物质反复刺激食管黏膜，引发炎症。此类患者可在病情允许的情况下，适当增加床上翻身、坐起等活动，促进胃肠蠕动，睡觉时床头也可适当抬高15-20厘米，利用重力减少反流，缓解症状。
2、饮食习惯：进食过快、过烫，粗糙食物频繁摩擦食管黏膜，使其受损发炎。日常应该注意养成细嚼慢咽、待食物温度适宜再进食的习惯，避免食管黏膜损伤，预防食管炎。
二、病理因素：
1、食管内异物：误吞鱼刺、骨头等异物，或佩戴假牙不当导致异物进入食管，这些异物会直接划伤食管黏膜，为细菌滋生创造条件，进而引发感染性食管炎。一旦发现食管内有异物，应立即就医，通过内镜等手段取出异物，并给予抗感染治疗，如根据病情使用抗生素预防感染。
2、胆汁反流：当十二指肠内的胆汁反流至食管，胆汁中的胆盐、胰酶等成分具有很强的腐蚀性，会持续侵蚀食管黏膜，破坏黏膜屏障，引发炎症。若是该原因导致，可遵医嘱服用铝碳酸镁，其能结合胆汁酸，减轻胆汁对食管黏膜的损伤，缓解炎症。
3、食管裂孔疝：食管裂孔部位结构异常，导致胃的一部分通过食管裂孔进入胸腔，改变了食管下括约肌的正常位置和功能，使得胃酸更容易反流至食管，刺激食管黏膜引发炎症。症状较轻时可通过改变饮食习惯、减轻体重等保守措施缓解，严重者可能需要手术修复食管裂孔。
食管炎患者建议及时就医，进行食管内镜检查、食管pH值监测、血常规等，以便准确判断病因后治疗。
2025-01-23 21:26
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
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