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结核性胸膜炎化脓后怎么治疗
补充说明：结核性胸膜炎化脓后怎么治疗
2024-07-04 10:47
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核性胸膜炎化脓后可采取抗结核药物治疗、抗生素治疗、胸腔穿刺引流治疗。
1.抗结核药物治疗
结核性胸膜炎化脓时，通常需要使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。这些药物通过抑制结核杆菌生长来控制感染。抗结核药物能够直接作用于病原体，阻止其繁殖和存活，从而达到治疗效果。适用于结核性胸膜炎引起的化脓性病变，特别是由结核分枝杆菌引起的感染。
2.抗生素治疗
对于合并细菌感染的情况，医生可能会开具头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素进行治疗。这些药物可以有效杀灭细菌，减轻炎症反应。抗生素通过破坏细菌细胞壁或干扰其代谢过程，导致细菌死亡，从而缓解感染症状。当结核性胸膜炎伴有细菌感染时，抗生素治疗可作为辅助手段，配合抗结核药物一起使用。
3.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是通过专业设备将积液抽吸出来，如使用无菌针头和注射器，在影像引导下进行操作。此方法旨在减少胸腔内压力，促进积液排出，同时也可以提供样本进行微生物学检查。适用于大量积液或有严重呼吸困难的患者，以缓解症状并预防并发症。
在接受上述治疗的同时，应保持良好的营养状态，增加蛋白质摄入，有助于身体恢复。此外，定期复查胸部X光片或CT扫描，监测病情变化也非常重要。
2024-07-04 17:43
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约8000--15000元
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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用于感冒引起的无痰性干咳以及上呼吸道感染、急性支气管炎及百日咳、结核性胸膜炎、慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病等引起的咳嗽。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
