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心脏搭桥手术原因有哪些
补充说明：心脏搭桥手术原因有哪些
2024-09-01 23:47
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
心脏搭桥手术可能是由冠状动脉狭窄、心绞痛、心肌梗死等引起的。
1.冠状动脉狭窄
冠状动脉狭窄是指冠状动脉内壁出现斑块或硬化，导致血流受阻，心脏供血不足，从而引发心绞痛或心肌梗死。这是心脏搭桥手术的主要原因，因为狭窄严重时需要通过搭桥手术来改善血流。药物治疗如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，可以减少血栓形成，改善血液循环。例如，患者可能需要长期服用阿司匹林以预防血栓形成。
2.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心脏疼痛，当疼痛严重时，可能需要进行心脏搭桥手术来扩大冠状动脉的血流供应。对于轻度至中度的心绞痛，通常采用药物治疗如硝酸甘油油、等缓解症状。例如，患者可能在出现心绞痛时使用硝酸甘油油喷雾剂来迅速缓解症状。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉完全闭塞导致的心脏组织缺血坏死，此时需要紧急进行心脏搭桥手术来恢复血液供应。对于急性心肌梗死，通常采用溶栓治疗如阿替普酶、瑞替普酶等溶解血栓。例如，在确诊后尽快使用阿替普酶进行溶栓治疗以恢复血液流动。
在进行心脏搭桥手术前，患者应进行全面的身体检查，包括心电图、超声心动图和冠状动脉造影等。此外，患者应遵循医生的建议进行生活方式的改变，如戒烟、控制饮食和增加运动量。
2024-09-02 10:50
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
