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膝盖紫色淤青怎么回事
补充说明：膝盖紫色淤青怎么回事
a******W 2025-02-21 09:35
膝盖 淤青 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝盖紫色淤青可能是由外伤、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致皮下微血管破裂，血液渗出形成紫色淤青。对于轻微外伤引起的淤青，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；对于严重外伤，则需要及时就医进行适当的止血处理。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于骨髓造血功能异常、药物副作用等原因引起的一种血液疾病。当血小板数量低于正常范围时，机体凝血功能受损，容易出现自发性皮肤黏膜出血点、瘀斑等症状，表现为膝盖处出现紫色淤青。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物如等改善病情，提高血小板计数。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物过敏反应所诱发的免疫系统异常反应，导致毛细血管壁通透性增加，红细胞外溢到皮肤下而形成紫色淤青。针对过敏性紫癜的治疗通常包括抗组胺药如西替利嗪来控制症状。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微创伤后易发生反复鼻腔、牙龈、消化道和呼吸道出血，有时也会伴随皮肤淤青。若确诊为该病，可遵医嘱服用维生素K类药物如维生素K1以增强凝血功能。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血过程中的任何一步出现问题，导致血液无法正常凝固，从而引起出血倾向。凝血功能障碍可能导致轻微损伤后出现广泛性皮肤淤青。治疗凝血功能障碍的方法取决于其原因，可能包括补充缺乏的凝血因子或使用促进凝血的药物如纤维蛋白原替代疗法。
建议患者定期监测血小板计数，同时注意观察是否有新的淤青出现。必要时，可以进行血常规、凝血功能检测以及皮肤科专科评估，以进一步确定诊断并制定合适的管理策略。
2025-02-21 09:35
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
