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胆囊切除后脂肪泻怎么办
补充说明：胆囊切除后脂肪泻怎么办
2024-09-06 13:28
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊切除后脂肪泻可以通过补充胆汁酸、补充酶制剂、调整饮食等方法进行治疗。
1.补充胆汁酸
胆汁酸是胆汁的主要成分之一，有助于脂肪的消化和吸收。在胆囊切除后，脂肪泻可能由于胆汁酸分泌不足导致。通过补充天然或合成的胆汁酸，如考来烯胺、考来替泊等，可以改善脂肪的消化和吸收。
2.补充酶制剂
胰酶制剂如多酶片、复方消化酶等可以补充在小肠内被破坏的胰酶，帮助分解和吸收食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物。对于脂肪泻症状较明显的患者，在医生指导下适当增加胰酶制剂的剂量可能有效。
3.调整饮食
在日常饮食中避免高脂食物，如动物内脏、肥肉等，并增加膳食纤维摄入量，如多吃蔬菜、水果和全谷类食品。合理搭配食物可以帮助减少脂肪的摄入，并促进肠道蠕动，缓解腹泻症状。
在治疗过程中应密切监测患者的症状变化，并根据医生建议调整治疗方案。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，并定期进行体检以评估身体状况。
2024-09-06 14:40
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脂肪泻，俗称为油花样腹泻。可引起脂肪泻的疾病很多。
症状起因：可引起脂肪泻的疾病，大致有下列几种：胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降，导致脂肪消化不良，造成大量的脂肪类物质从大便中排出。胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞。因为胆道阻塞最易引起胆汁滞留，胆汁成份改变，致使肠腔内的胆酸浓度显著降低，从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。小肠疾病中的小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸细胞性胃肠炎、食物过敏症等，都有可能损伤小肠粘膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍，则出现脂肪泻。还有如β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后，以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。
可能疾病：原发性淋巴瘤 蜡样芽孢杆菌食物中毒 葡萄球菌性食物中毒 拉肚子 热带口炎性腹泻
就诊科室：消化
